于先生，男，66 岁，2024 年9月14日就诊于烟台德正堂中医医院（莱山店）王孔波医生处。主诉：头痛欲裂数月。

数月前，于先生开始出现剧烈头痛，以前额为主，疼痛程度犹如要炸裂一般，严重影响了其正常生活与休息。此前，于先生曾在外院接受中西医治疗，花费颇多却未见明显疗效。后经朋友介绍，来到王孔波医生这里就诊。除头痛症状外，于先生还伴有听力下降、脑鸣、慢性鼻炎反复发作，遇冷则容易打喷嚏、流清涕、鼻塞；咽部有异物感，食欲尚可，日常喝茶多、喝酒多；二便基本正常，既往有小便疼痛、淋漓不尽的情况；双下肢有皮癣且瘙痒，时常感到疲劳乏力。夏天吹空调较多。王孔波医生诊其脉象，右脉滑，左脉紧；观其舌象，舌淡、苔润、有裂纹。四诊合参，并结合于先生的饮食生活习惯来看，王孔波医生判断于先生属于非常典型的久虚久寒之吴茱萸汤证。在现代的饮食生活习惯下，特别容易形成这种久虚久寒的体质状态。当体内寒气积累到一定程度时，人体会自发地通过不同渠道将寒气排出体外，面部的孔窍、身体的皮肤、胃肠道、呼吸道都是身体容易排寒的部位。正如《伤寒论》378 条所云：“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”于先生的头痛、脑鸣、喷嚏鼻塞流清涕、咽部异物感皆为体内寒气上逆所致，下肢皮癣则是浊阴之气溢于体表的表现。因此，王孔波医生决定对于先生进行温里散寒的治疗。服药后，于先生的头痛完全消失，下肢皮癣及瘙痒症状也不复存在，其余症状皆明显减轻。

于先生在摆脱病痛折磨后，对王孔波医生满怀感激。为表深深谢意，于先生特意定制了一面锦旗，上面绣着“医德高尚，医术精湛”几个大字。由于于先生不便，便由烟台德正堂医院院长代为转赠，将这面满载感恩之情的锦旗交到王孔波医生手中。这面锦旗不仅仅是于先生的一份感恩之情，更是对王孔波医生精湛医术和高尚医德的高度认可与赞扬。它将激励着王孔波医生在医学的道路上继续砥砺前行，为更多的患者带来健康与希望。