脆性骨折又称作骨质疏松性骨折，主要是由于骨量的不断丢失，骨质量下降，骨小梁稀疏，从而引起骨强度下降和脆性增加造成。

中医眼中的骨质疏松

中医认为，骨质疏松的发生主要与肾和脾胃有关。肾藏精，精生髓，髓养骨，因此肾精不足会导致骨失所养。随着年龄增加，老年人脾胃虚弱、吸收功能差，对钙的吸收减少也是发生骨质疏松的原因之一。

1.老年人日常生活中时刻要有防护意识，特别是防止摔跌伤，如从床上摔下、洗澡滑倒等。

2.凡事都要心平气和，不宜着急，做事不勉强为之，避免搬提较重物品等。

3.老年人健身要因人、因时、因地而宜，运动要和缓，散步最好，不建议骑自行车或攀爬高处。天色未亮及雨雪天气时不宜锻炼。腿脚不利者，建议用手杖辅助，以防意外摔伤。

4.积极防治骨质疏松症，包括适度的健身运动，保持骨量，多晒太阳，还要经常补充钙质和维生素D，多食富含钙的食物如牛奶、绿叶菜、豆制品等，多食富含维生素D的食物如动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等。确诊骨质疏松者可用补肾壮骨中药积极治疗。

5.定期监测骨密度。

1.腰部垫枕

伤椎垫枕利用患者体重使受伤部位脊柱恢复生理弧形弯曲，能促使骨凸部位缓慢回复，并使椎体维持在一个稳定的姿势，使前纵韧带和椎间盘纤维环产生被动的牵张力，从而维持伤椎的复位状态。

具体方法为伤椎下垫糜子枕（糜子即大黄米），规格为30cm×15cm×8cm，糜子枕不要装满，允许有滑动性。另外，笔者曾使用3cm厚的海绵折叠置于腰部，并可逐渐加高，使脊柱过伸，也可达到同样效果，且患者感觉较舒适、易接受。伤后建议持续垫枕4~6周。

2.中药治疗

骨折早期瘀血蓄于胸腹，多见气血不畅，腹胀、背痛、大便不通、苔薄白、脉弦紧，证属气滞血瘀，治宜行气破瘀、散结通下。中期（即2周后）患者久卧气虚，肿痛虽消而未尽，仍活动受限，多见舌暗红、苔薄白、脉弦缓，证属瘀血未尽、筋骨未复，治宜活血和营、接骨续筋。到了骨折后期（即6周后），患者多腰酸腿软、四肢无力、活动后局部隐隐作痛、舌淡苔白、脉虚弱，证属肝肾不足、气血两虚，应重视补益肝肾、调养气血，促进骨折愈合。

3.功能锻炼

腰背肌功能锻炼对于维持复位、增强腰背肌肌力、降低腰痛复发率意义重大。功能锻炼应循序渐进，先在术后1周后练习直腿抬高及五点支撑法。练习五点支撑法时需采取仰卧位，双膝屈曲，以足掌、双肘、头部当支点，抬起骨盆，使肩部、腹部、膝关节呈一条直线，然后缓慢放下，一起一落为一个动作。术后2周后开始上肢放于胸前，采用三点（头、双足跟）支撑法练习，逐渐过渡到飞燕式动作，每组做15~20个，每日2~3组。功能锻炼建议持续3~4个月。